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烈山区精准抓好医保扶贫惠民生
2021-01-05 09:31:26   来源:淮北日报   评论:0 点击:

  2020年以来,烈山区医保局积极作为、改革创新,通过精准识别对象清、精准到人对策清、精准到户责任清、精准保障进度清,切实解决贫困人口医疗保障待遇问题,推动脱贫攻坚取得实效。全区2020年建档立卡贫困人员406户945人全部享受医疗保障待遇,让贫困群众看得起病、看得好病。

  对于贫困群众来说,一场大病会让原本不富裕的家庭雪上加霜。如何有效阻断因病致贫、因病返贫恶性循环,必须将建档立卡贫困人口作为重点,确保贫困人口应保尽保。烈山区医保局坚持精准识别对象清,逐户逐人开展排查,摸清建档立卡贫困户参保基本信息,对各乡镇上报数据与区扶贫办系统贫困人口导出数据实时进行比对,及时调整更新,做到一个不漏、动态清零、应保尽保。

  医保助力脱贫,政策落细落实是关键。烈山区医保局坚持精准到人对策清,对动态调整退出和新增贫困人口及时维护,既不拔高标准、过度保障,也不降低标准,全面落实贫困人口 “三保障一兜底一补充”制度覆盖范围,指导贫困人口规范合理就医。对困难群众就医所有费用实行“一站式”结算,打通贫困人口就诊报销“一站式”通道,让贫困患者“少跑腿、少动嘴”,真正解决了群众看病难、报销不方便的问题。

  如何做到医保扶贫精准发力,就必须充分了解贫困人群信息。烈山区医保局坚持精准到户责任清,进一步与区财政局、扶贫办、民政局、卫健委以及乡镇、村“两委”及派驻帮扶干部联系沟通,建立协调机制,落实贫困患者就医指导、医疗费用结算、报销费用兑付、慢性病申报等服务职责。同时建立健全医疗保障健康脱贫档案信息,实行一户一档、一人一册就医台账管理,精准掌握贫困患者就医导向,提高服务效率,提高贫困人口的幸福感和满意度。

  与此同时,烈山区医保局坚持精准保障进度清。在熟悉掌握致贫原因、帮扶措施、帮扶责任、脱贫时序的前提下,巩固就医贫困患者基本医保、大病保险、医疗救助、政府兜底和“180”保障待遇,确保贫困人口综合医保政策待遇达到预期目标;持续完善住院、门诊统筹、慢性病报销简化流程,进一步提高医疗救助托底保障能力;对市域范围内就医实现“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”,非市域内就医的开展好异地就医即时结报工作;在各定点医药机构和医保经办机构开通医保电子凭证,为参保群众提供医保便捷服务;对贫困人口实施“先诊疗后付费”,直接办理入院,切实减轻贫困人口垫资压力,截至2020年11月,烈山区健康脱贫兜底综合医疗保障累计垫付834人次,累计金额17.2万元。 (记者 詹岩 通讯员 周文相)

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